老年人出现餐后低血压怎么办?

发布日期:2019-09-13 来源:未知 浏览量:
  • 老年人出现餐后低血压怎么办?


    今天来为大家介绍下餐后低血压的问题。

    本来是有高血压的情况,结果在吃完饭后2小时内,经常出现头晕、乏力、视物模糊,跌倒等情况,同时测量发现血压值偏低,那您很可能是出现了餐后低血压的问题。

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    如果餐后2小时内收缩压下降超过20mmhg,或者餐前收缩压≥100,而餐后收缩压低于90的情况,或者餐后血压下降为达到上述标准,但餐后仍然出现心脑血管缺血相关症状的情况,都可以算作是餐后低血压的问题。餐后低血压多发生老年人身上,特别是有高血压问题的老年朋友,更应该注意餐后低血压的发生风险。

    除了餐后低血压以外,还有一种老年高血压患者容易出现的问题,就是体位性低血压,但相比体位性低血压问题,餐后低血压出现的几率更高,因此,更应该引起我们的关注。

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    很多朋友不理解,本来是高血压,餐后血压怎么又偏低了呢?岂不是不用吃降压药了?其实餐后低血压属于一种人体血压调节出现问题的血压异常波动情况,一般情况下,我们进餐后,为了更好的消化食物,消化系统获得的供血会比餐前加大,而其他器官中的血液相对就会减少,从而导致血压有下降的趋势,但是我们的身体是很聪明的,它能够及时的感受到这种血液供给不足导致血压下降,触发身体的血压调节机制,通过加大心率,适度收缩血管等机制来保持我们的血压问题和其他脏器的供血,但很多高龄的老年朋友,身体对于血压的调节能力降低,对于血压调节的反射性能力降低或丧失,自主神经的调节功能也出现失调问题,餐后这种维持血压的能力就下降了,从而导致餐后低血压的发生。

    通过上述介绍大家就可以明白,餐后低血压与吃不吃降压药没有任何关系,餐后低血压带来的风险是身体其他脏器血液的供应不足以及血压波动引起的身体健康风险的加大。一项随访超过4年半的临床研究表明,老年人出现餐后低血压,收缩压降到120以下的情况,全因死亡率比无餐后低血压的情况,升高了69%。

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    在一日三餐中,早餐后出现餐后低血压的几率最大,而早餐或午餐后血压下降的幅度,一般都明显大于晚餐后,餐后收缩压一般会下降20~40mmhg,而严重者甚至可以达到90mmhg,餐前血压越高的患者,餐后发生低血压的风险几率越大,血压下降幅度也越大,多发生于餐后30~60分钟,持续时间可长达30分钟~120分钟。

    到底应该如何预防和管理餐后低血压的问题呢?为大家简单说几点——

    1. 饮水疗法,对于存在自主神经血压调节功能障碍的朋友,建议可以在餐前喝点水来预防餐后低血压,饮水量推荐在350ml~480ml之间,研究发现,餐前饮水能够减少餐后低血压的发生风险,和有效减少相关症状。但需要注意的是,需要限制饮水的严重心衰患者和终末期肾病患者不适用。

    2. 少食多餐,有餐后低血压问题的朋友,不妨试试少食多餐的方式,减少血液向消化器官的转移量和持续时间,有助于改善和减少餐后低血压风险。

    3. 少吃碳水化合物,研究表明,碳水化合物在胃内的排空最快,而摄入富含碳水化合物的食物,更容易导致餐后血压的迅速下降,我们很多朋友,早餐往往以碳水化合物为主,这也是引起早餐后低血压发生率较高的原因之一。有餐后低血压问题的朋友,不妨在餐饮结构中,减少碳水化合物,适量增加蛋白质等其他营养的比例。

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    4. 餐后运动,建议有餐后低血压问题的朋友,不妨在餐后试着进行20~30分钟的低强度运动,如步行等,餐后低强度的运动,有助于预防和改善餐后低血压。一定要注意强度控制,高强度的运动会起到相反的作用,另外在运动时,也一定要注意避免跌倒风险。

    5. 控制好血压,前面我们已经谈到,有高血压问题的老年人,出现餐后低血压的风险更大,而餐前血压越高,餐后低血压的情况往往也越严重,因此,控制好血压是预防出现餐后低血压,和控制好餐后低血压的重要方面。合理选择长效降压药,长效平稳控制血压,错开服药时间,尽量避免药物的药效达峰时间与餐后低血压时间重合。

    6. 对于同时合并有糖尿病的老年朋友,服用α糖苷酶抑制剂阿卡波糖50mg,可以有助于减低餐后胃肠道的血流量,减少餐后收缩压的降低,有效控制餐后低血压相关症状。对于有糖尿病问题,同时又有餐后低血压的老年朋友,可以考虑服用该类药物控制餐后低血压风险。

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