老年人切勿擅自减量乱吃药物(图)

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  【编者按】
  
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  　　每周六，我们的“健康定制”版都会推出3个最热门的健康话题，供市民、博友、网友和健康定制俱乐部会员来选择。其中，最受关注的话题，记者将深入调查，并邀请权威专家解读，成为主稿。
  
  　　上周刊登的三个备选话题，共有357名读者参与投票，93人选择“其中汗蒸有害身体健康？”，有209人选择“老人服药需按年龄减少剂量？”，还有55人“春季警惕带状疱疹”。
  
  　　因此“老人服药需按年龄减少剂量？”成为本周主稿。
  
  　　在各类药品说明书上，我们常能看到“儿童用量酌情减半”之类的字眼，甚至有药品说明书上还标明儿童用药计算方法。
  
  　　而对于许多老病号来说，服药就像吃饭、睡觉一样，已成为日常生活一部分。不过，面对各种瓶瓶罐罐，即使每天用药的“药罐子”，有时也会无所适从，甚至陷入用药误区。
  
  　　专家提醒，用药需要酌情增减的不仅仅是儿童，还有老年人。老年人千万别擅自减量乱吃药物。
  
  　　擅自减少药量 病情加重
  
  　　张大伯今年60岁，身体一直无大碍，就是血压有点高，需要一直服用降压药。上个月体检，医生告诉他血压降下去了，他就擅自减少每天降压药的量，结果没几天，张大伯就被送进医院
  
  　　“体检后，医生说我最近身体状况不错，我听邻居说，身体好就不用吃这么多药，毕竟是药三分毒，多吃药对身体肯定不好；所以我就每天减少药量了。结果我那天出门突然头晕，幸好家人在旁边及时送去医院。”张大伯心有余悸地说。
  
  　　老年人用药应看情况减量
  
  　　对此，浙江省老年医学研究所副所长、浙江医院心内科主任医师谢海宝提醒：“这类病人最常见，他们觉得症状减轻，就会擅自减药甚至停药，当药物见效慢时，就会增加药量，还有一些老年人有时会忘记服药，将两顿并在一起吃。”
  
  　　谢海宝表示，老年人随着年龄增大，尤其到60岁以上，其生理功能处于逐渐减退状态。机体对药物的吸收能力、生物转化和排泄能力等各项指标较年轻时都有下降；所以老年人对药物的敏感性比普通成年人更强，用药应当适当减量。一般剂量控制在普通成年人的四分之三。
  
  　　“但由于老年人的体格不一样，年龄、体重等也不一样，用药的量也不能一概而论。尤其是老年人病情特殊，往往有几种慢性病在身上；如果不听医嘱，擅自减药，很容易使病情反复，甚至诱发这些疾病。”谢海宝提醒。
  
  　　千万不要变成“药罐子”
  
  　　不少老年人被高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病所困扰，认为身体不行，往往产生吃药比较保险、多吃药对自己有好处的想法。殊不知“是药三分毒”，不要把药物当做“有病治病、无病防病”的法宝。
  
  　　谢海宝解释说：“过度用药往往会造成药物性中毒。老年人胃酸分泌低，胃蠕动慢，肝脏的功能也在降低，药物很容易在身体里蓄积。相比成年人来说的正常剂量，往往会导致老年人用药过量，从而发生药物性中毒。”
  
  　　“同时服用多种药物，药物间往往会发生化学反应。这样，药物不仅起不到治疗作用，反而有害。比如，维生素C与维生素E类药物有抗氧化的功能，容易与其他药物发生置换反应，这对老年人危害很大。”谢海宝提醒。
  
  　　注意别盲目进补、用药
  
  　　“现在经济条件好了，很多老年人家里堆满各式各样的补品。有一些老年人并不完全相信医生，容易偏听偏信，自行用药，但这样用药习惯危害极大。特别是逢年过节后，很多老年人会把这些保健品当成‘补品’长期服用。”谢海宝说，“有些病人身体比较虚弱，会选择营养品来进补；有些人迷信人参、鹿茸等，将其与药品一起吃，这种无针对地服用往往会给健康带来很多问题。”
  
  　　他表示，含有药物成分的保健品和一些中草药既有保健作用；也有副作用或不良反应。因此,老年人在服用药物或保健品前，要对病症有所了解。如常感到头痛、腰酸背痛等，经检查未发现有器质性病变，可选用一些解热镇痛类药物，但一旦有器质性病变，就切忌盲目使用这些解热镇痛类药物，应该及时就医。
  
  　　老年人该如何正确服药
  
  　　谢海宝提醒，老年人正确服药，具体说来，最好要做到以下几点：
  
  　　首先，长期固定服用某种药物的人，要定期找医生咨询检查，看是否需要调整。
  
  　　其次，需要加新药时，要把过去用药的情况告诉医生，提醒医生注意，如果有过敏性疾病，如荨麻疹、哮喘等疾病，也要告诉医生。
  
  　　最后，严格遵守用药方法，老年人患病时，往往容易并发其他疾病，但在用药时要尽量避免过多品种的药物同时服用。应谨遵医嘱，尽可能地了解一些药物的性质和副作用。如确有禁忌，可根据病情轻重缓急，先使用急症的药物，待病情控制后再兼顾其他方面的药物。要同时服用几种药物时，更要在有经验的医生指导下服用。
  
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