吃降压药的老人,可不可以补钙?

发布日期:2019-06-04 来源:未知 浏览量:
  • 吃降压药的老人,可不可以补钙?

    一个60多岁的大妈,在医院体检时发现了冠状动脉有些钙化,就开始埋怨陪她一起来的老伴。说都怪老头子买了很多的钙片让她补钙,结果把血管都补出了钙化。那个可怜的大爷红着脸低着头,一言不发。后来还是旁边的医生替大爷解了围,对大妈解释了动脉的硬化和钙化,和补钙无关。

    一、补钙不会造成血管硬化

    可以正常饮食并且每天可以晒到阳光的人,并不会缺少钙。人体的血钙浓度需要保持一个恒定的值,如果血液中钙含量减少,人体就会分解骨骼中的钙以维持血钙稳定。老年人对钙的吸收功能下降,只凭正常饮食难以补充,会导致骨量下降,所以需要额外补充钙剂才会避免发生骨质疏松、骨折等疾病。

    钙不仅仅是构成骨骼的原料,还是人体主要的细胞信使。比如说骨骼肌、心肌、血管平滑肌等肌肉的收缩,就是通过升高肌肉细胞内的钙离子所产生的生物活性。但是钙进入到细胞内部,需要通过细胞膜上的钙通道,这个通道是受人体控制的,并不是说外界的钙浓度高了,就会导致细胞内的钙升高。而且人体会对血钙进行调节,正常补钙,并不会使血钙浓度升高,也不会造成血管硬化。

    二、血管硬化的“真凶”

    血管发生硬化的原因,与血管内皮中胆固醇的积累相关。血液中的胆固醇进入到血管内皮中,会被巨噬细胞吞噬,之后会转化为泡沫细胞聚集在一起,形成了粥样硬化斑块的脂质核心。随着这种泡沫细胞越来越多,粥样硬化斑块也就越来越大,血管就会变得越来越“硬”。

    正常状态下,血液中的胆固醇并不会进入到血管内皮中。但是在高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、遗传因素以及年龄老化等因素的影响下,血管内皮会发生损伤。胆固醇才会通过损伤处进入到血管内皮之中。所以说,导致血管硬化的“真凶”,是上述引起血管内皮损伤的因素

    三、补钙不会对降压药有影响

    在降压药分类中,有一类药称为钙通道阻滞剂(CCB),其药名中带有“地平”,所以又称为地平类药物,常见的有硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、拉西地平等。很多人担心这类药物既然是通过阻滞钙通道发挥的降压作用,那么补钙会不会对药效发生影响呢?

    其实大家可以放心,补钙并不会影响地平类的药效。正常情况下,细胞外环境中的钙浓度远高于细胞内部,地平类药物可以阻滞血管平滑肌细胞膜上的钙通道,也就是说把钙离子进入细胞内的“大门”关紧了,使肌肉细胞松弛,扩张血管,血压下降。无论人体补钙与否,血清中的钙总是维持在恒定的浓度,并不会影响细胞内钙的浓度。也就是说,补钙并不会影响降压药的效果。

    实际上,老年人适度的补钙可以防止人体的钙代谢紊乱,避免骨钙的丢失以及钙盐的异常沉积,对减少动脉粥样硬化有益。而且钙还可以对抗钠盐所导致的高血压,所以适度补钙还有助于控制血压。

    四、血管的钙化是硬化的表现

    动脉血管发生了钙化,多是在动脉硬化的基础上形成。也就是说,动脉钙化的实质,是动脉血管硬化的一种表现形式。原因是因为动脉血管发生了退行性改变,血管细胞组织中发生了钙盐沉积。这种钙盐沉积是细胞内的钙,与血液中的钙浓度无关,也与补钙无关

    综上所述,补钙并不会造成血管的硬化和钙化。服用降压药的老人,可以适度补钙,可以维持体内钙代谢的平衡,避免骨质疏松。想避免动脉硬化,主要还是要控制“三高”,戒除烟酒,减轻体重,保持健康的生活习惯才可以。在用药时发现问题,请及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。

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