失眠解忧法:通阳化痰、健脾养心

发布日期:2019-11-18 来源:未知 浏览量:
  • 失眠解忧法:通阳化痰、健脾养心


    是谁惊扰了你的美梦,一夜无眠;又是谁悄悄偷走你的睡意,无法入睡!在大部分人的印象中,睡觉应该是一件很简单的事情,但在失眠的朋友眼中,睡觉却成了一件很困难的事情,尤其是高质量的睡眠,几乎成了一种奢侈。失眠了怎么办?

    1、心肝血虚证

    此型多因情志所伤、劳逸失度、久病体虚等因素,导致肝阴不足、心血亏虚。肝阴不足则不能藏魂,魂不归肝则不得入寐;心血亏虚则不能藏神,神不守舍则更不能眠;阴血不足则生内热,虚热内扰则虚烦。

    清代张秉成《成方便读》载:“夫肝藏魂,有相火内寄。烦由心生,心火动则相火随之,于是内火扰乱,则魂无所归。故凡有夜卧魂梦不安之证,无不皆以治肝为主。”《类证治裁·不寐》云:“阳气自动而之静,则寐;阴气自静而之动,则寤;不寐者,病在阳不交阴也。”

    失眠解忧法:通阳化痰、健脾养心、滋阴降火、化痰和中

    此型多症见:虚劳虚烦不得眠,心悸盗汗,头目眩晕,咽干口燥,舌质偏红,苔薄,脉弦细。

    治宜养血安神,清热除烦。

    2、心脾两虚证

    此型多因思虑过度,劳伤心脾导致心血不足,或吐泻、饮食等伤及脾胃,导致脾胃失和,气血生化之源不足,而使心脑神志不宁出现不寐。

    如《景岳全书·不寐》云:“劳倦思虑太过者,必致血液耗亡,神魂无主,所以不眠。”《类证治裁·不寐》亦云:“思虑伤脾,脾血亏损,经年不寐。”

    此型多症见:多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

    治宜益气补血,健脾养心。

    3、心肾不交证

    此型多因素体虚弱,或久病之人,肾阴耗伤,不能上奉于心,水不济火,则心阳独亢;或五志过极,心火内炽,不能下交于肾,心肾失交,心火亢盛,热扰神明,神志不宁,因而不寐。

    正如《景岳全书·不寐》所说:“真阴精血之不足,阴阳不交,而神有不安之室耳。”又《辨证录》云:“盖目不能寐者,乃肾不交于心,夜不能寐者,乃心不交于肾也。”《伤寒论》云:“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧。”

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    此型多症见:心烦不寐,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,腰酸梦遗,五心烦热,口干津少,舌红,少苔,脉细数。

    宗仲景之法,治宜滋阴降火,交通心肾。

    4、痰热内扰证

    此型多因饮食不节,肠胃受伤,宿食停滞,酿为痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气不和,以致不得安寐。

    此即《素问·逆调论》所言之“胃不和则卧不安”。对此《张氏医通·不得卧》阐明了其中的原因:“脉数滑有力不眠者,中有宿食痰火,此为胃不和则卧不安也。”《景岳全书》亦曰:“痰火扰乱,心神不宁,思虑过伤,火炽痰郁而致不寐者多矣。”

    此型多症见:不寐,头重目眩,惊悸不安,心烦口苦,痰多胸闷,恶心纳呆,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

    治宜清热化痰,和中安神。

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    5、肝郁气滞证

    此型多因情志所伤,郁怒不畅,使肝失调达,气失疏泄,而致肝郁气滞,伤及心脾,心失所养,神失所藏而不寐。

    《普济本事方》云:“平人肝不受邪,故卧则魂归于肝,神静而寐。今肝有邪,魂不得归,是以卧则魂扬若离体也。”

    此型多症见:不寐,心情抑郁,情绪不宁,焦虑烦躁,胸胁胀满,脘闷嗳气,善太息,头晕乏力,食少纳呆,大便干稀不调,舌质淡暗,苔薄白,脉弦细。

    治宜疏肝解郁,健脾安神。

    6、肝郁兼痰浊证

    此型多因郁怒太过,影响肝胆疏泄及脾胃运化,以致肝胆不利,痰热内阻,痰火上扰,心神不安而不寐。

    《丹溪心法·六郁》曰:“气血冲和,万病不生,一有拂郁,诸病生焉。”

    此型多症见:失眠心烦,心情抑郁,焦虑恐惧,胸闷、心慌、气短、头晕,坐卧不宁,注意力难以集中,舌质偏红,苔薄黄腻,脉弦。

    治宜和解枢机,通阳化痰,重镇安神。

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